Author: kiyomi
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様式　　５

                     材料・工具使用届

機械工学科学科長殿  　　　                      平成    年　　月　　日
研究室名 | 学部　　　　　学科 　　　　　　 　研究室 | 内　線 | | 教職員印 |
使 用 者 | | 実習工場職員承認印 |
材質・形状 または 使用工具名 | | 数　　量 |
使用目的 |

負担方法
(○を付ける)

1.　現物と全く同じものを購入し、返却する。
　2.　次年度に研究室予算から実習工場予算に振り替える。

注意事項
１．材料の節約に努めて下さい。
２．残材は必ず元の場所に戻して下さい。
３．研究室で負担していただきます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（実習工場記載欄）
| 次年度に 振り替える金額 | 円